Respuesta sobre estimulador estándar para EPI y EPTE
Pregunta
"
He leído que usted asegura que los estimuladores grandes pueden usarse para EPI y para neuro modulación. ¿Puede explicarme cómo hacerlo?
"Respuesta
Encantado de responder.
Los estimuladores estándar de sobremesa pueden usarse para la técnica de EPI mediante galvánica y para neuromodulación con corrientes pulsadas, pero unos mejor que otros. Me explico:
Dado que las corrientes usadas con agujas son muy bajas en intensidad (por ejemplo en galvánica) si el equipo de estimulación dispone de una gana de galvánica denominada "micro galvánica"; o en corrientes pulsadas (sean monofásicas o bifásicas) ofrece también la opción de "micro corrientes", perfectamente pueden utilizarse para estos menesteres.
En la Fig.- 1 se muestra la corriente MICRO GALVÁNICA que se mide en micro amperios hasta un máximo de 1 1000 micro amperios (1 mA).
Fig.- 1. Pantalla de micro galvánica con la intensidad en micro amperios con máximo de 1 mA.
En la Fig.- 2 se muestra la MICRO CORRIENTE PULSADA y sus variantes midiendo la intensidad en micro amperios pero en modo CC (si no lo indica es porque es así, ya que por defecto los estimuladores trabajan en modo CC)
Fig.- 2. Micro corrientes pulsadas en CC.
En la Fig.- 3 tenemos la misma modalidad pero en modo VC porque se modificó y ahora sí que lo indica por no ser lo habitual.
Fig.- 3. Micro corrientes pulsadas en VC.
Sin la opción de "micro corrientes o micro galvánica", podría hacerse, pero habría problemas al retocar la intensidad por falta de precisión en aumentos o disminuciones de la intensidad con valores muy bajos.
Ante una micro galvánica, el rango de ajuste (pongamos entre 0 y 3 mA) los saltos son mínimos y los ajustes de intensidad son precisos. Cosa que es muy difícil en un rango de 0 a 25 (o de 0 a 100 como en algunos equipos).
Hay que reconocer que los últimos modelos portátiles diseñados para estas tareas se han perfeccionado en la forma de dosificar y en los parámetros eléctricos que muestran en sus pantallas, que superan a los parámetros de los estimuladores estándar.
No obstante, si te interesa mucho el tema y quieres investigar con un estimulador estándar, te recomiendo que uses un sistema (interpuesto entre el estimulador y el paciente) que mida la intensidad y el voltaje. (Fig.- 4)
Partiendo de estos valores y del tiempo cronometrado, con matemáticas puedes hallar muchos parámetros y observar en tiempo real el comportamiento tisular.
En la Fig.-4 se muestra un medidor de intensidad y de voltaje que se interpone entre el paciente y el estimulador para que indique los valores de ambos parámetros en corriente galvánica.
Medidor de mA y de Voltaje para interponer entre estimulador y paciente.
Espero que mi respuesta aclare tus dudas.
Publicado el 6/03/2020
